PMC har påbörjat kostnadsfri behandling av mucormykospatienter på det medborgerliga Dalvi-sjukhuset. Tolv patienter opererades på anläggningen förra veckan, medan 16 genomgår behandling. (Filfoto) Diabetes och användning av steroidterapi, tillsammans med COVID-19, resulterar i nedsatt immunförsvar för kroppen; detta gör att vissa universellt närvarande organismer kan bli farliga. Mukormykos är en sådan opportunistisk infektion, orsakad av några vanligt förekommande svampar, som tillhör Mucorales -gruppen. Utöver denna 'svarta svamp' har också en mycket mindre vanlig 'vit svamp', och fortfarande sällsyntare men mer allvarlig 'gul svamp', observerats, säger Dr Ashok Kumar Das, professor i medicin och professor och chef för endokrinologi, Pondicherry Institute of Medical Science.
Han förklarade att mucormykos kan utvecklas hos vissa patienter med covid-19 , särskilt mot bakgrund av ökade blodsockernivåer. Det kan förekomma i områden som örat, näsan, halsen, ansiktet, ögonen, hjärnan och lungorna, och har en snabbt progressiv kurs, vilket kräver akut vårdssökande åtgärder. Patienter med okontrollerad diabetes och/eller användning av högdossteroider och andra immunsupprimerade tillstånd är särskilt sårbara, berättade Dr Das indianexpress.com
Låt oss titta på principerna för diabetesvård i detta sammanhang:
Håll blodsockernivån under kontroll: En väsentlig aspekt för att motverka risken för mukormykos efter COVID-19 är att säkerställa en hållbar blodsockerkontroll över tid, med stöd av hälsosamma vanor med viktkontroll, träning, kostkontroll, stresshantering, efterlevnad av läkemedel och regelbunden kontroller.
Undvik oklanderlig användning av steroider: COVID-19 försämrar blodsockerkontrollen på olika sätt, varav ett är användning av steroidterapi. Lämplig och vettig steroidterapi enligt läkarens råd är av yttersta vikt. Milda till måttliga fall behöver inte steroidbehandling; behandlande läkare administrerar detta när syremättnaden sjunker.
Se till optimal personlig hygien: Dessa svampar finns i vår miljö, hem, jord, över ruttnande rostat järn och zinkmaterial. Men människor får inte infektion om de inte är immunsupprimerade. Detta kräver behovet av att upprätthålla övergripande personlig hygien, genom att hålla maskerna rena och torra, se till att städa omgivningarna och täcka sig ordentligt vid hantering av jord eller gödsel.
Var försiktig med händelsen: En kritisk aspekt av mucormykos är snabbheten i dess framsteg. Inom 1-2 dagar kan infektionen spridas från näsa, till ögon och hjärna, vilket kan leda till allvarliga resultat. För tidig åtgärd är det viktigt att misstänka möjligheten till denna infektion, i närvaro av smärta och rodnad runt ögon eller näsa, bihåleinflammation, feber, huvudvärk, dimsyn, svartaktig eller blodig näsa.
Förebyggande och behandling av infektion
För att övervinna risken för mukormykos måste läkares råd om högre antibiotika, steroider och syrebehandling följas med största noggrannhet. Vikten av att följa förebyggande åtgärder, som beskrivits ovan, kan inte understrykas tillräckligt. Om infektionen inträffar är den lämpligaste behandlingen kirurgi (med ENT-kirurg och ögonkirurg) och anti-svampmedicin 'amphotericin-B' i 4-6 veckor. Enligt min egen erfarenhet, om en tidig diagnos av mucormykos görs, och med användning av amfotericin-B tillsammans med kirurgi efter behov, kan resultaten bli betydligt bättre. Tidig misstanke och diagnos av mucormykos är nyckeln till att förbättra sjukdomsutfallet.
Bygga motståndskraft : 'Survival of the fittest', har varit kärnan i den biologiska utvecklingen. När vi utvecklas genom denna pandemi är fitness fortfarande den viktigaste aspekten för att uppnå bättre hälsoutfall. Förebyggande, på alla nivåer, är bättre än botemedel. Med denna förståelse, låt oss lova att följa hälsosam praxis när vi navigerar i denna 'syndemik'-en synergistisk pandemi av COVID-19 och diabetes.