Populära Inlägg
Smärtstillande medel under graviditet ökar inte astmalisken hos barn: Studie
Enligt en europeisk studie av nästan 500 000 kvinnor är smärtstillande medel under graviditet inte ansvariga för den ökade risken för astma hos barn.
Den europeiska forskningen lugnar kvinnor att ta smärtstillande medel under graviditeten när de ordineras av en läkare. (Källa: GettyImages) Att ta paracetamol eller andra smärtstillande medel under graviditeten ökar inte risken för astma hos barn, enligt en studie av nästan 500 000 kvinnor. Forskningen, som använder receptbelagda data om smärtstillande medel, stöder tidigare fynd att kvinnor som tar paracetamol under graviditeten är mer benägna att få barn som utvecklar astma. Men det tyder också på att de smärtstillande medlen inte är orsaken till denna ökning.
Snarare är någon oidentifierad faktor kopplad till användningen av dessa läkemedel och till astmalisken. Forskningen, publicerad i European Respiratory Journal, bör ge kvinnor trygghet att ta smärtstillande medel under graviditeten när de ordineras av en läkare. Seif Shaheen från Queen Mary University of London i Storbritannien var den första forskaren som upptäckte ett samband mellan användning av paracetamol under graviditeten och en ökning av risken för astma hos barn.
Denna koppling har nu setts i ett antal studier i olika länder, men hittills har det funnits mycket lite forskning om användning av andra smärtstillande medel under graviditeten och den efterföljande risken för astma hos barn, sa Shaheen. Vi vet inte heller om sambandet mellan paracetamol och astma är orsakssamband, med andra ord vet vi inte om användning av paracetamol under graviditeten i sig leder till mer astma, eller om någon annan faktor spelar in, sa han. Det enda sättet att vara säker skulle vara att genomföra en prövning där gravida kvinnor slumpmässigt tilldelas att antingen ta paracetamol eller inte, men det finns uppenbara etiska problem med detta tillvägagångssätt, tillade han.
För att komma runt detta problem studerade forskare 492 999 svenska mammor och deras barn. De tittade på data om recept på olika typer av smärtstillande medel under graviditeten och jämförde detta med antalet astmadiagnoser hos barn. De tittade också på andra uppgifter om mödrarna, papporna och eventuella systrar och bröder. De fann att barn födda av mödrar som hade ordinerats paracetamol under graviditeten hade en ökad risk för astma, men risken var liknande när kvinnor hade ordinerats opioider (som kodein och tramadol) eller migränmedicin.
Till exempel var ökningen av risken för astma vid fem års ålder 50 procent för paracetamol, 42 procent för kodein och 48 procent för migränmedicin. Dessa olika typer av smärtstillande medel fungerar på olika sätt, men våra resultat tyder på att när kvinnor har ordinerat dem under graviditeten, är de associerade ökningarna av barns astmanivåer ganska lika för alla typer, sa Shaheen.
orange och svart larv med spikar
Vår tolkning av detta är att det är mindre troligt att läkemedlen är ansvariga för astma. Istället verkar det mer troligt att en annan faktor som vi inte har mätt är kopplad till användningen av dessa läkemedel och till astmalisk, sa han. Till exempel kommer kvinnor som tar förskrivna smärtstillande medel sannolikt att lida av kronisk smärta.
Svår smärta, och den stress som den orsakar, har djupgående effekter på kroppen, inklusive på nivåerna av vissa hormoner, och det finns bevis för ett samband mellan höga nivåer av mödrars stress under graviditeten och ökad risk för astma hos avkomman. Om så är fallet är det viktigt att hantera kronisk smärta under graviditeten och vi bör inte undvika att förskriva smärtstillande medel till gravida kvinnor när de behövs, sa Shaheen.