Populära Inlägg
Omskärelse rekommenderas för tonårspojkar
Enligt en rapport bör tonårspojkar rådas att genomgå en operation för att minska risken för att drabbas av HIV.
De flesta amerikanska pojkar omskärs som nyfödda, men andelen föräldrar som får sina barn omskurna på sjukhus har sjunkit de senaste åren. Läkare bör börja berätta för sexuellt aktiva tonårspojkar som inte är omskurna att om de genomgår operationen kan de minska risken för att drabbas av HIV och andra sexuellt överförbara infektioner från sina kvinnliga partners, föreslår federala hälsovårdsmyndigheter.
Liknande råd uppmanas för vuxna heterosexuella män som förblir omskurna och för blivande föräldrar som kommer att fatta beslut om nyfödda omskärelse om de har en pojke, enligt de nya rekommendationerna, föreslagna av Centers for Disease Control and Prevention.
De flesta amerikanska pojkar omskärs som nyfödda, men andelen föräldrar som har sina barn omskuren på sjukhus har sjunkit under de senaste åren, även om bevis från afrikanska studier tyder på att det kan vara skyddande. Omskärelse har också kommit under eld, bland annat för att barn inte kan ge sitt samtycke till operationen, med vissa kritiker som säger att praxis utgör könsstympning.
Utkastet till rekommendationerna, som kommer att genomgå kamratgranskning och kommer att bli föremål för offentliga kommentarer i 45 dagar innan de slutförs, noterar att tonårspojkar bör rådgöras tillsammans med sina föräldrar och få ta del av beslutsprocessen, ett element som kan neutralisera en del motstånd.
Vår roll är att tillhandahålla korrekt information så att människor kan fatta välgrundade beslut, säger Dr Jonathan Mermin, chef för National Center for HIV/AIDS vid CDC. Det första som är viktigt att veta är att manlig omskärelse har förknippats med en minskning av HIV -överföring med 50 till 60 procent, liksom en minskning av sexuellt överförbara infektioner som herpes, bakteriell vaginos och humant papillomvirus (HPV), som orsakar penis och livmoderhalscancer, sa Dr Mermin.
liten svart skalbagge ser bugg
Han betonade dock att omskärelse inte helt eliminerade risken för infektioner, och omskurna män måste fortsätta att vidta andra försiktighetsåtgärder, som att använda kondom och begränsa sexpartners.
Om tonåriga amerikanska pojkar eller män kommer att övertalas att gå under kniven är en annan fråga.
CDC: s egen bakgrundsrapport som sammanfattade de vetenskapliga bevisen citerade en konsumentstudie som visade att endast 10 procent av 709 heterosexuella, omskurna vuxna män sa att de sannolikt eller mycket sannolikt kommer att genomgå omskärelse, även om de fick veta att det skulle minska risken för hiv. Mer än 80 procent sa att de var osannolika eller mycket osannolika att genomgå omskärelse.
Det är svårt att föreställa sig att många ungdomar bestämmer sig för att få en omskärelse, säger Dr Douglas S Diekema, medlem av American Academy of Pediatrics arbetsgrupp för omskärelse.
Även om äldre vuxna är mer benägna att välja omskärelse, särskilt om de ägnar sig åt mycket riskabelt sexuellt beteende, sa Dr Diekema, Det är svårt att få tonårshjärnan att göra den typen av beräkningar. Samtalet i sig kan också vara besvärligt för vårdgivare och deras unga patienter, sa han.
små barrträd för landskapsplanering