Tvillingar ska förlossas vid den 37: e veckan av en mammas graviditetsperiod för att minska risken för dödfödda och nyfödda dödsfall, säger forskare som leds av en forskare från indiskt ursprung.
Tvillinggraviditeter har hög risk med en 13-faldig ökning av dödfödda hos monokorioniska tvillingar (tvillingar som delar samma placenta) och en femfaldig ökning av dikorioniska tvillingar (tvillingar med separat placenta), jämfört med singleton-graviditeter, studien sa.
Vid dikorioniska graviditeter var risken för dödfödda och neonatal död balanserad fram till 37 veckors graviditet.
lättaste hängande växter att ta hand om
Försenad leverans med en vecka (till 38 veckor) ledde dock till ytterligare 8,8 dödsfall per 1000 på grund av en ökning av dödfödda.
Vid monokorioniska graviditeter tycks risken för dödfödelse vara högre än nyfödda döden efter 36 veckors graviditet.
Dessutom visade frekvensen av neonatal morbiditet, inklusive andningssyndrom, septikemi eller nyfödda anfall, och intagning på neonatal intensivvårdsenhet en konsekvent minskning med ökande graviditetsålder i både monokorioniska och dikorioniska graviditeter, sa forskarna.
Vi vet att kvinnor med tvillinggraviditeter har högre risk för dödfödda jämfört med kvinnor med singletongraviditeter, och denna risk blir högre ju senare de är gravid, säger Shakila Thangaratinam, professor vid Queen Mary University of London (QMUL).
Tidigare förlossning kan dock sätta barnen i riskzonen för problem i samband med att de föds för tidigt inklusive nyfödd död, tillade Thangaratinam.
Teamet analyserade 35 171 tvillinggraviditeter (29 685 dikorioniska och 5 486 monokorioniska) för att identifiera den perfekta förlossningsperioden i ett försök att minska dödfödelsetalen.
Vid graviditet utan komplikationer bör kvinnor med dikorioniska tvillingar erbjudas leverans efter 37 veckor.
Kvinnor med monokorioniska tvillingar ska inte erbjudas leverans före 36 veckor, föreslog forskarna
Det finns en global drivkraft för att förebygga dödfödda och vi vet att tvillinggraviditeter är en stor riskfaktor för dödfödda i höginkomstländer, säger Thangaratinam.
hur många sorters potatis finns det
Vi hoppas att denna forskning kommer att bidra till att komplettera nationella och internationella ansträngningar för att minska andelen dödfödda och oväntade neonatala komplikationer hos spädbarn från kvinnor med tvillinggraviditeter och kommer att vara användbar för nationella riktlinjer och sjukhuspolitiska beslutsfattare, noterade Thangaratinam i tidningen som publicerades i British Medical Journal.