Populära Inlägg
'Vi är inte klara med denna pandemi förrän alla är vaccinerade': Dr Shriram Nene
”Det har varit hjärtskärande för oss alla. Men detta har varit en läxa i hur människor kom ihop oavsett vilket land de kommer från och vad de gjorde. Indien hanterade det ganska bra överlag, säger Dr Shriram Nene
Pandemin har varit hjärtskärande världen över, liksom Indien. Men det var en lektion i hur människor kom ihop oavsett vilket land de kommer från för att hjälpa varandra, sa Dr Nene. (Foto: PR -utdelning) Dr Shriram Nene, en kardiotorakskirurg, lanserade nyligen sin YouTube -kanal för att prata om olika hälsoproblem. En av videorna, 'Sanning om Covid-19-masker', talar om olika masker och deras effektivitet. Sjukvårdsinnovatören, som är gift med skådespelaren Madhuri Dixit, fortsätter också att dela informativa hälsobitar på sina sociala medier.
I en exklusiv interaktion med indianexpress.com , Dr Nene berättar om pandemin, hur Indien hanterade krisen, vad hjärtpatienter och personer med följdsjukdomar måste tänka på och hur pandemin har varit en lärorik upplevelse för alla.
Utdrag:
För närvarande kämpar landet mot den andra vågen av pandemin som uppstod efter en kort period av semi-normalitet. Hur tror du att vi nådde det här stadiet?
Fyra förhållanden kolliderade för att ta oss till denna punkt. Fram till jag skulle säga februari-mars hade vi en period på cirka fyra månader där antalet fall hade minskat betydligt och jag tror att de flesta av oss sänktes till en falsk trygghet. Skrivningen var på väggarna, men den större frågan var att vi inte hade vacciner och så att människor inte fick den nödvändiga immuniteten. Sedan, i kombination med det, hade vi en situation med att människor blev väldigt avslappnade med brist på masker, mycket stor församling som Kumbh Mela, valkampanjer och sammankomster och andra saker. Och den sista delen av ekvationen var det faktum att vi hade många varianter som var mycket mer smittsamma. En sak ledde till en annan och fallen började först öka i Maharashtra och i Delhi och därefter över hela landet.
Se detta inlägg på InstagramEtt inlägg som delas av Dr Shriram Nene (@drneneofficial)
Vilka är de viktigaste bekymmerna man måste ta del av för tillfället?
världens ömtåligaste blomma
Det var uppenbart att det i de inledande faserna saknades infrastruktur eftersom vi inte alls var förberedda på den andra vågen. Som ett resultat hade vi inte sjukhus- eller ICU -sängar eller ens tillräckliga ventilatorer eller syre, och grundläggande mediciner tog slut. Så vi behövde verkligen vända oss till våra allierade i väst och andra platser för att skala upp det. Samtidigt kan många av de biologiska som används inte lagras. Så om det inte finns någon efterfrågan på dem behåller de inte färdiga butiker och det är en del av anledningen till att vi tog slut på några av behandlingarna för det. Det viktigaste vid denna tidpunkt är att vi måste vara säkra, stanna hemma, använda vanliga maskeringsåtgärder och behålla vår vaksamhet. Fallen har börjat minska i många delar av landet, och även om dödligheten kommer att sakta ner och så småningom minska, är vi fortfarande inte ur vägen eftersom vi fortfarande inte har reglerat vaccinekvationen. Så småningom kommer vi att göra det, men det kan ta oss så länge som i december innan alla är vaccinerade.
Du startade nyligen din vårdkanal där du delade en video om masker. Kan du sammanfatta de olika maskerna och deras betydelse/effekt?
Det finns ett antal masker, och det finns bra data om hur de fungerar. De nuvarande riktlinjerna rekommenderar att du bär en dubbelmask vid en tygmask, eller en N95 som är välutrustad, och eventuellt en tygmask över den. Masktyp sträcker sig från en enkel trasa som ger dig mycket lite skydd-kan vara 5-30 procent-från droppar som går ut och till och med kommer in, till N100- eller N97-masker. Sedan finns det N95 (som skyddar allmänhet och användare) som vårdpersonal använder. Mellan dem finns tygmaskerna som kan variera beroende på typ av beläggningar, och de kan vara effektiva var som helst från 40-70 procent om de bärs två. Kom ihåg att masker är viktiga komponenter eftersom detta är en luftburet sjukdom och fungerar från droppar och mikrodroppar. Men poängen med att bära en mask är att du gör din medborgerliga plikt och inte sprider bakterier. Så det är viktigt att vi fortsätter att göra detta tills alla är vaccinerade eller har fått sjukdomen och är immuna.
Eftersom coronavirus sägs vara luftburet, skulle du rekommendera dubbelmaskering, även inne i huset?
Dubbel maskering är rätt väg att gå när du måste gå ut eller använda en välutrustad N95 utan brott. Men om du inte har några aktiva Covid -fall i ditt hem och inte har några överträdelser utifrån, är sannolikt inte sannolikheten för att bära en mask hemma. Men det finns undantag från denna regel - om du har människor som kommer utifrån in i ditt hem, bör du verkligen bära den då. Alternativt, om du kommer hem efter att du gått ut, måste du bära masken tills du går in och stänger dörren. Tillräcklig ventilation, i vägen för frisk luft, hjälper också.
Personer med komplikationer rekommenderas att vara extra försiktiga. Kan du berätta hur viruset påverkar personer med hjärtsjukdomar och vad de bör tänka på?
Patienter med hjärtsjukdomar, i synnerhet de med valvulär sjukdom, pulmonell hypertoni och kranskärlssjukdom löper högre risk att drabbas av sjukdomen. Om de slutar med ett hyperinflammatoriskt tillstånd, som ofta händer som i den senare delen av covid-19, skulle det öka syrebehovet och deras hjärta kanske inte kan leverera det. Med tanke på den felaktigheten kan de sluta med en hjärtinfarkt. När covid-19 är i ett mycket hyperinflammatoriskt skede kan du också få koagulationsstörningar med spridd intravaskulär koagulation och dessa blodproppar kan leda till andra problem. Så hemtjänsterna är att personer med hjärtsjukdomar har oberoende komorbiditet för att bli sjukare med covid, vilket kan förvärra deras tillstånd ytterligare. Så personer med följdsjukdomar måste vara extra försiktiga.
Se detta inlägg på InstagramEtt inlägg som delas av Dr Shriram Nene (@drneneofficial)
Kan du föreslå några enkla sätt att hålla hjärtat friskt? Och några varningsskyltar man borde vara medveten om?
Om du vet att du har en familj eller sjukdomshistoria av hjärtsjukdomar måste du vidta försiktighetsåtgärder. Personer som upplever de vanliga varningstecknen som bröstsmärta, brösttryck, andfåddhet som strålar ut till din arm eller andra symptom bör definitivt utvärderas. Det värsta du kan göra är att fördröja korrekt utvärdering eftersom tiden är muskler vid hjärtsjukdom.
När det gäller att hålla hjärtat friskt, går det tillbaka till förebyggande åtgärder som att äta rätt, träna, se till att läkemedel är tillräckligt anpassade och att träffa läkare regelbundet. Om du inte har hjärtsjukdom men har en historia av riskfaktorer som högt blodtryck, diabetes, fetma eller högt kolesterol, så är det saker du kan korrigera på kort sikt.
Hur kan Covid hanteras hemma? Några tips till vårdgivare?
bästa buskage för framsidan av huset
Konsensusuttalandet från National Institutes of Health har uppgett att Covid kan hanteras hemma när det är i sitt milda till måttliga format. Vad det betyder är att Covid har en myriad av symptom som inkluderar feber, frossa, svettningar, illamående, kräkningar, diarré, förlust av luktsinne och smak. I etapper när dessa är de enda symtomen eller om du har självbegränsad feber och inga andra symtom kan det hanteras hemma med receptfria medel.
Men de kritiska tipsen är att när någon får Covid måste du testa spår och alla som har varit i kontakt med patienten. För det andra, om det är den enda personen med Covid hemma, finns det en chans att andra har utsatts, du måste karantän eller isolera den personen och titta på symtomen hos andra. Men när man behöver gå till sjukhuset är det när din syremättnad är lägre än 94 procent ihållande, om du har djupgående andfåddhet alls eller om du har feber som inte går ner på sju dagar eller sjunker initialt och kom sedan tillbaka senare, om din andningsfrekvens är högre än 24 och om du efter sex minuters promenadtest har tappat fyra poäng i mättnaden. Allt detta indikerar att du har allvarlig Covid och att du behöver sjukhusvård.
Se detta inlägg på Instagram
Det har förekommit olika fall av läkare som behandlar Covid genom att förskriva steroider i början, medan många andra väljer symtomatisk behandling. Vad är tillvägagångssättet enligt dig?
Konsensusriktlinjerna föreslår att steroider inte ska användas i milda till måttliga fall. Endast om patienten har en minskning i sin statistik och har allvarlig sjukdom, överväg att använda steroider. Dessutom, om deras D-dimer är uppe kan de behöva blodförtunnare. Låt oss inse det, steroider är ett tveeggat svärd; de är kraftfulla för att undertrycka immunförsvaret mot Covid-19. Vad vi förstår om sjukdomen är att de första sju dagarna är ett virusinducerat tillstånd där viruset replikerar och du blir sjuk. De kommande sju dagarna verkar förmedlas av ditt eget immunsystem och det är där steroiderna riktas. Men vi ska inte behandla personer med mild till måttlig sjukdom med steroider. Vi måste göra det riktat, eftersom nackdelen med steroider är att de blockerar ditt immunförsvar och kan leda till opportunistiska sjukdomar som svamp.
Pandemin har varit en enorm lektion för alla. Hur har det varit för dig och din familj?
Det har varit hjärtskärande för oss alla; vi har mött en mycket svår tid. Men detta har varit en läxa i hur människor kom ihop oavsett vilket land de kommer från och vad de gjorde. Indien hanterade det ganska bra, totalt sett. I den första vågen var det sex grader av separation men i den andra har inte en av oss blivit förskonade från en familjemedlem, vän, arbetskamrat eller någon i vårt grannskap som antingen blev sjuk eller gick vidare. Jag tror att detta är en historia och livsförändrande tid för många av oss. Jag kan inte ens tänka på hur barn hanterar detta på grund av att det bara är ett ständigt manus och att de inte kan gå ut. Men även för oss andra och vår psykiska hälsa är det svårt och vi försöker alla göra vårt bästa genom att stödja varandra. Samtidigt finns det silverfoder - familjen har samlats på ett ställe och fick verkligen spendera mer tid med varandra.
Se detta inlägg på Instagram
Pandemin har tvingat läkare och patienter att förlita sig på digitala medier för att kommunicera. Tror du att det också har en negativ psykologisk inverkan på patienterna eftersom att träffa sin läkare kan ha en positiv effekt på sinnet?
Det är en bra fråga, men jag tror att den negativa psykologiska effekten av det digitala mediet övervägs av det faktum att de får tillgång till läkare. Det finns alldeles för många patienter och alldeles för få läkare för att administrera vård till dem. Jag skulle säga att telemedicin har skalats avsevärt och nu kan patienter faktiskt få tillgång till kvalificerade läkare. Det finns definitivt något att säga om den mänskliga kontakten, men jag skulle säga att lika upptagen som vårdpersonal har just nu, det har varit utmanande. Så, digital och telemedicin är här för att stanna och de måste skala upp för att nå fler människor eftersom det finns många människor utan tillgång till bevisbaserad kunskap i världsklass. Jag ser detta som en vändpunkt till bättre sjukvård.
vad heter träden med vita blommor
För det andra har hela situationen med social isolering varit ett stort problem för oss alla. Vi har också varit på detta i ett år, och pandemisk trötthet är riktig. Jag tror inte att vi kan oroa oss så mycket som att lära av dessa saker, för jag tror inte att vi är klara med denna pandemi förrän alla är vaccinerade, vilket beräknas fram till december. Så vi måste alla vara försiktiga.